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Last updated about 19 hours ago
膽固醇降不下？重啟肝臟垃圾車，新療法半年一次精準達標 【挺健康】
about 19 hours ago
本文由 AI 協助生成 引言：為什麼我已經飲食、運動、吃藥，LDL 還是降不下來？ 在心臟內科與新陳代謝科的診間，我們經常聽到患者充滿挫折感的自白：「醫師，我真的已經很努力了。我不吃炸的、天天運動，藥也按時吃，為什麼壞膽固醇（LDL-C）就是卡在 150 mg/dL 下不來？」 這種無力感並非患者的錯，也不是努力不夠。當我們把所有的生活型態調整都做到極致，卻依然無法撼動那頑固的數字時，核心問題往往不在於你的意志力，而在於你體內一個微觀系統的崩壞——肝臟的「垃圾車系統」正在退化。 若將我們的血管比喻為城市街道，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）就是路面上的「垃圾」或「淤泥」。為了保持道路暢通，肝臟表面配備了無數輛專門的「垃圾車」——這在醫學上稱為低密度脂蛋白受體（LDLR）。正常情況下，這些垃圾車會將淤泥運回肝臟處理。然而，人體內存在一種名為 PCSK9...
晚期頭頸癌不再只能等復發？免疫治療帶來新生機
2 days ago
作者／照護線上編輯部 本文轉載自 Care Online 照護線上《「圍手術」治療思維進展：ICI 免疫檢查點抑制劑成為特定局部晚期頭頸癌病人的新選擇，專科醫師圖文懶人包》，歡迎喜歡這篇文章的朋友訂閱支持 Care Online 喔 加入照護線上 LINE 官方帳號，健康資訊不漏接...
心臟突然撐不住？急性心衰竭與葉克膜你一定要知道的事
7 days ago
提問：請問哪些狀況可能導致急性心臟衰竭？ 劉國聖醫師：急性心臟衰竭常見的原因有幾個。最常見的是急性心肌梗塞之後造成的心因性休克。另外一個常見的是慢性心臟衰竭病人病程突然的惡化。另外一個比較少見，但是也是非常嚴重的，是急性猛爆性心肌炎。 提問：請問什麼是葉克膜？ 鄭羽廷醫師：葉克膜它是一種體外的膜氧合。它可以把你的血液抽出你的體外，然後氧合交換氧氣過之後，再重新的輸送回你的體內。它可以在急性的時候支持病人的心臟或者是肺臟的功能，讓病人在急性心臟衰竭的時候可以度過這一段時間。 劉國聖醫師：葉克膜它的組成有兩個管子、一個馬達跟一個氧合器。其中一個管子可以把血從身體裡面引到馬達上，馬達輸送到氧合器，經過氣體交換之後，再由另一個管子送回身體裡面。葉克膜絕大部分都是從大腿的動脈跟靜脈植入身體裡面，所以它可以比較快速的執行，在緊急的狀況之下，甚至可以在床邊執行，這是它最大的優勢。 提問：請問哪些狀況會考慮使用葉克膜？ 劉國聖醫師：葉克膜的使用主要是在下列三個情況。第一個情況是任何原因的休克，使用藥物還沒有辦法維持住病人的血壓，這個時候就是葉克膜介入的一個時間點。另一個常見的情況是呼吸衰竭，在使用呼吸器之下，如果病人的氧氣濃度依然太低，或是二氧化碳濃度太高，這個時候也是葉克膜介入的時間點。第三個常使用的時間點就是急救，就是所謂的ECPR，利用葉克膜來輔助CPR的進行。-----廣告，請繼續往下閱讀----- 提問：請問葉克膜可能出現哪些併發症？ 鄭羽廷醫師：葉克膜當然是一個緊急救命的東西，但是它的併發症也很多。它使用的併發症包含了出血，腦出血、置放的傷口出血，或者是一些缺血的問題，像腸胃道的缺血、下肢缺血，這些都是使用葉克膜所有可能發生的併發症。 劉國聖醫師：葉克膜最大的問題是它的使用時間比較短，一般來說是以數天到數週為限。隨著使用的時間變長，它可能的併發症就會慢慢的增加。最常見的併發症包括溶血、流血，對於腳的灌流的影響。葉克膜最主要的功能在替病人爭取時間，病人能不能夠成功的存活，其實還是要看病人當時需要放葉克膜的狀況有沒有獲得解決。 提問：請問哪些狀況會考慮使用心室輔助器？ 鄭羽廷醫師：葉克膜雖然能夠救急，但是它沒有辦法長期的使用。如果病人的心臟功能沒有辦法恢復，這個時候就要考慮一些短期的心室輔助器或者是長期的心室輔助器。它雖然需要再一次的手術，或者是需要一些自費的醫療耗材，但是它可以提供就是相較於葉克膜更長時間的心臟支持，讓病人的心臟功能有機會恢復，或者是過渡到下一個治療，或者是移植。...
白內障手術怎麼選才安心？掌握成功的三大關鍵
9 days ago
作者／照護線上編輯部 本文轉載自 Care Online 照護線上《白內障手術再進化！飛秒雷射白內障手術，提升精準度與安全性》，歡迎喜歡這篇文章的朋友訂閱支持 Care Online 喔 加入照護線上 LINE 官方帳號，健康資訊不漏接 「醫師說，我的白內障已經影響到視力了，該做手術了……但好擔心手術失敗？隔壁老王做完手術還是看不清楚耶，我會不會也有同樣的問題？」...
主動脈瘤、主動脈剝離與瓣膜逆流的關係一次搞懂
14 days ago
作者／照護線上編輯部 本文轉載自 Care Online 照護線上《主動脈瘤和主動脈剝離常伴隨主動脈瓣逆流，人工瓣膜與班氏手術解析，心臟外科醫師圖文懶人包》，歡迎喜歡這篇文章的朋友訂閱支持 Care Online 喔 加入照護線上 LINE 官方帳號，健康資訊不漏接 「那是位年輕男性，身材又瘦又高，就是常見的先天性疾病馬凡氏症候群。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授表示，「有一天，患者因為急性劇烈胸痛被送到急診室，檢查發現是A型主動脈剝離，且合併嚴重的主動脈瓣逆流。」...
日曬雨淋2000年 古羅馬人的秘密建材
15 days ago
本文轉載自顯微觀點 火山灰掩蓋的龐貝古城中，科學家再度發掘價值非凡的考古地點：一座翻修重建中的民宅，其珍貴之處在於工地現場的工具與建材原料完好封存於西元79年，維蘇威火山爆發的時刻。現代科學家得以利用顯微鏡、能量散射X光譜（Energy-dispersive X-ray spectroscopy, EDS）、立體X光等科技深入分析原料成分，探究古羅馬建築工藝細節。 古羅馬建築物能夠長久矗立，建材韌性是不可或缺的關鍵。散布於帝國領土、綿長堅固的引水道（aqueduct）就是文明遞嬗中備受讚嘆的例子。其中數座引水道經歷修繕，迄今持續運作，西元前19年建立的少女水道（Acqua Vergine）今天依然為羅馬城內的噴泉供應來自20公里外的活水。 現代???凝土（concrete）具備抗壓、廉價、靈活等優點的同時，也有容易龜裂與腐蝕、難以修復等問題。現代高樓大廈需要以混凝土包裹鋼筋，才能達到維持近百年的高強度。尚未掌握鋼筋強化技術的古羅馬建築師，卻能以混凝土建造出核心架構長存超過2000年的大型公共建設，這種差異是材料科學家無法忽視的。-----廣告，請繼續往下閱讀----- 龐貝古城中的大劇院遺跡。Source: Adobe Stock 偽裝成雜質的秘方：石灰塊...
微創還是繞道？下肢動脈阻塞治療策略一次搞懂
16 days ago
作者／照護線上編輯部 本文轉載自 Care Online 照護線上《搶通血管，避免截肢！下肢動脈阻塞治療解析》，歡迎喜歡這篇文章的朋友訂閱支持 Care Online 喔 加入照護線上 LINE 官方帳號，健康資訊不漏接 提問：請問下肢動脈阻塞的常見症狀？...
NCC 攜手民間推動媒體素養公民培力，跨界協作深耕社區及校園共觸及逾 1,500 人次
17 days ago
本文為 國家通訊傳播委員會（NCC） 廣告 為因應數位時代資訊爆炸的挑戰及落實全民媒體素養教育，國家通訊傳播委員會（NCC）114 年度持續推動「媒體素養公民培力計畫」，與 10 個專業單位跨界協作，針對一般大眾、銀髮族、兒少、身心障礙者及新住民族群，量身打造 22 場公民培力活動，計畫形式涵蓋互動講座、市集陳設及實地參訪等多元形式，成功吸引超過 1,500 人次熱情參與，不僅強化民眾的媒體素養辨識力，透過與民間單位緊密合作，建構多元健康的媒體環境。 多方協作，以創意形式增進民眾媒體素養...
動手造鏡、親手排圖 丹尼爾的微觀矽藻世界
19 days ago
本文轉載自顯微觀點 還記得顯微觀點曾經介紹過19世紀的科技藝術－矽藻玻片嗎？2024年全球顯微攝影大賽（2024 Global Image of the Year，IOTY）的亞太地區優勝作品，便是矽藻玻片的影像，由來自澳洲的丹尼爾‧韓（Daniel Han）精心排列及拍攝。 猶記前幾年新冠疫情席捲全球，迫使人們足不出戶的那段日子裡，有人學會了做麵包，有人迷上了居家運動，來自澳洲的丹尼爾‧韓則是意外踏上了一條通往矽藻微觀世界的奇幻旅程。 丹尼爾擁有電機工程與數學的學位，第一次接觸顯微鏡是在擔任助理的時候。因其電機工程專業，他為畢業論文組裝一台顯微鏡，以鑽研影像擷取自動化的研究題目。 但直到新冠疫情爆發，他才透過網站買下一台二手的Olympus BX4，將它修好並投入顯微觀察的世界。起初，他用顯微鏡觀察蝴蝶翅膀、沙子或其他常見材料；他也學習如何透過z軸堆疊改善影像，並自己組裝光學系統、改裝步進馬達、加裝相機鏡頭，以實現自動化需求。-----廣告，請繼續往下閱讀-----...
心臟肥厚不只是老化？認識 ATTR-CM 類澱粉心肌病變與最新治療趨勢
21 days ago
作者／照護線上編輯部 本文轉載自 Care Online 照護線上《類澱粉心肌病變ATTR-CM，你不知道的心臟隱形殺手！新一代藥物治療解析，心臟專科醫師圖文懶人包》，歡迎喜歡這篇文章的朋友訂閱支持 Care Online 喔 加入照護線上 LINE 官方帳號，健康資訊不漏接 「類澱粉」並不是澱粉，而是一種錯誤折疊、結構異常的蛋白質。台大醫院心臟血管科教授林彥宏醫師表示，這些結構異常的蛋白質會沉積在各個器官，造成「類澱粉沉積（amyloidosis）」。...
牙齒再生時代來臨：日本新藥解開基因封印，喚醒第三副真牙 【挺健康】
22 days ago
本文由 AI 協助生成 你有過蛀牙的經驗嗎？或者，你是否曾因為意外、牙周病而失去一顆恆牙？在現行的醫療常識中，人類這副原本「原廠設定」就相當吝嗇的身體，一旦恆牙脫落，遊戲就宣告結束。我們別無選擇，只能花費高昂的代價，接受鑽骨、鎖螺絲的植牙手術，或是配戴異物感極重的假牙。 這讓我們不禁羨慕海洋中的頂級掠食者——鯊魚。鯊魚的口腔宛如一座全自動化的牙齒工廠，舊的牙齒一旦受損脫落，後???新的牙齒便會像傳送帶上的產品一樣，源源不絕地遞補上來。這種「無限續杯」的能力，曾被認為是人類演化上永遠無法跨越的鴻溝。 然而，一項源自日本京都大學與北野醫院的突破性研究，正在改寫這個生物學定論。科學家發現，人類並非「沒有」再生的能力，而是這項能力被一個基因鎖給「封印」了。只要透過一種特殊的抗體藥物，就能解除這個封印，喚醒沈睡在牙齦深處的「第三代牙胚」。這聽起來像是科幻小說，但隨著動物實驗的成功與人體臨床試驗的啟動，我們正站在牙科醫學從「修補時代」邁向「再生時代」的歷史轉折點上。-----廣告，請繼續往下閱讀----- 被演化封印的遺產：為何我們只有兩副牙齒？ 在大自然的演化光譜中，動物的換牙機制大相徑庭。像鯊魚、鱷魚這類生物，被稱為「多換牙動物」（Polyphyodont）。牠們擁有功能性的牙板與受到高度保護的幹細胞生態位（Stem Cell Niche），確保了牙齒的無限供應。反觀人類，屬於「雙套牙動物」（Diphyodont），基因程式嚴格設定我們一生只有兩次機會：20 顆乳牙與 32...
為什麼大腸直腸癌要做基因檢測？外科醫師用5個問題說清楚
23 days ago
-----廣告，請繼續往下閱讀----- 作者／照護線上編輯部 本文轉載自 Care Online 照護線上《大腸直腸癌必知５問，基因檢測、標靶治療、手術方式解析，外科醫師圖文懶人包》，歡迎喜歡這篇文章的朋友訂閱支持 Care Online 喔 加入照護線上 LINE 官方帳號，健康資訊不漏接...